Tvångsvård av gravida på gång

STOCKHOLM Färre gravida kvinnor dricker alkohol visar en ny undersökning. Men för de blivande mammor som missbrukar överväger regeringen att föreslå möjlighet till tvångsvård.

Det uppdagades på en pågående konferens i Stockholm för vårdpersonal och andra om alkoholens effekt på födda och ofödda barn som lockat omkring 400 deltagare från hela landet.

En enkät sammanställd vid Linköpings universitet visar att av drygt 5000 tillfrågade blivande mödrar uppger åtta procent att de dricker, en märkbar minskning sedan barnmorskor mer konsekvent börjat informera om riskerna.

- Jag tycker att det är ett fantastiskt resultat undersökningen uppvisar. 97 procent säger att de tagit emot budskapet att man inte ska dricka under graviditet och då minskar det från att 30 procent använde alkohol under graviditeten 2004 till att bara åtta procent gör det 2008, sade folkhälsominister Maria Larsson (kd) som inledde konferensen.

Av de gravida som drack alkohol hade de flesta inte druckit mer än motsvarande ett glas vin, enligt studien.

Barnmorskor på mödravårdscentraler har sedan 2004 utbildats i en ny metod att informera gravida om riskerna med alkohol. Det är resultatet av den utbildningen som nu ger effekt, menar Maria Larsson.

Av de tillfrågade gravida kvinnorna uppgav alltså 97 procent att de fått rådet att inte alls dricka alkohol under graviditeten. Bara en procent av kvinnorna uppgav att de inte fått någon information.

Ändå föds omkring 100 barn varje år med allvarliga alkoholskador (bl a fetalt alkoholsyndrom, FAS) och det märks ännu ingen nedgång i statistiken. Även små mängder alkohol är riskabelt för fostret berättade flera experter på konferensen.

Bland annat kan utveckling av nervceller och synapser i fostrets hjärna störas om modern dricker alkohol, berättade Hugo Lagercrantz, professor vid Karolinska institutet.

Folkhälsoministern berättade att regeringen nu utreder möjlighet att kunna tvångsvårda den lilla grupp gravida kvinnor som inte kan bryta ett missbruk som kan ge barnet allvarliga skador.

Planerna om tvångsvård av gravida missbrukare får stöd av barnläkare.
- Det kan jag tänka mig, det är ju en annan människa som skadas. Vi i vården har länge efterlyst sådana möjligheter, säger Hugo Lagercrantz till Drugnews.

Redan under våren kan ett sådant förslag läggas av alliansregeringen, enligt Ulrik Lindgren, politiske sakkunnig på Socialdepartementet. Exempelvis genom en breddning av kriterierna för lagen om vård av missbrukare, LVM.

Norge och Finland har redan infört liknande tvångsvård. Farhågor om att gravida missbrukare då skulle undvika att söka till mödravården har inte infriats där.

Livsmedelsverkets nya kostråd för ammande kvinnor ger förvirrande signaler. Livsmedelsverket menar att det utifrån dagens forskning inte finns medicinska skäl att helt avstå från alkohol under amningstiden.

Många barnmorskor fortsätter ändå att helt avråda blivande eller nyblivna mammor. Folkhälsominister Maria Larsson kritiserar inte öppet de nya kostråden.
- Men det är viktigt att försiktighetsprincipen gäller, både under graviditet och under amning. För tar man råden för intäkt att det inte är farligt, så kan det bli både ett och två glas. Det gäller ju att klara av hela föräldrarollen och kunna läsa av små barns ibland subtila signaler, säger hon till Drugnews.

• Under svenska EU-ordförandeskapet vill Maria Larsson lyfta alkoholfrågan. I juli anordnas ett informellt hälsoministermöte i Jönköping och senare även ett expertmöte. Då avser hon att bland annat med sina kollegor ventilera alkoholskador, barn i missbruksfamiljer och ett ökat ungdomsfylleri i Europa.

• Fotnot: Konferensen om föräldrars alkoholvanor och barns villkor fortsätter på torsdag. Då ska deltagarna bl a få lära sig omsätta kunskap i praktiken. Konferensen anordnas av Folkhälsoinstitutets riskbruksprojekt i samarbete med Barnombudsmannen, Barnmorskeförbundet, Riksföreningen för barnsjuksköterskor och Barnläkarföreningen.

Av Drugnews/Sven Liljesson

Publicerad: 2009-01-21 08:10
Uppdaterad: 2009-01-21 23:30